Une notion nouvelle : la » restriction de croissance » permet de parler de tous les enfants qui sont petits par rapport à ce qui était attendu en fonction de la taille et du poids des parents. Pour certains enfants il s’agira de petits poids de naissance dont la plupart sont petits constitutionnellement sans pathologie associée. Pour d’autres ce sera une restriction de croissance qui est plus souvent pathologique.
Il existe donc des enfants constitutionnellement petits avec un poids de naissance directement en relation avec leur caractéristique génétique et des enfants présentant une restriction de croissance. L’important est d’identifier les fœtus présentant un ralentissement, voire un arrêt de croissance témoignant d’un processus pathologique.
Les différentes causes peuvent être d’origines :
- maternelles (syndrome vasculo-rénal, tabagisme, taille, poids, age, …)
- fœtales (infections contractées en cours de grossesse, malformations,…)
- placentaires (anomalies placentaires, localisation de l’insertion du cordon,…)
Pour ces fœtus, le suivi de grossesse est rapproché et nécessite généralement une hospitalisation voire d’anticiper la naissance.